社会医療法人玄州会 様 AIが支える持続可能な地域医療
日本の医療業界は今、社会や制度の変化に対応し、経営のあり方を発展させていくことが求められています。医療従事者が患者と向き合う時間を十分に確保し、医療の質を高めながら持続可能な運営を実現することは、未来に向けた大切な目標です。長崎県壱岐市で地域医療の中核を担う社会医療法人玄州会(以下、玄州会)も、こうした変化を捉え、テクノロジーを活用した病院経営の変革を重要なテーマに見据えていました。玄州会は富士通とともに、データとAIを活用した病院経営基盤の変革に着手。診療報酬返戻リスクの低減と病床運用の最適化を通じて、経営の安定化と現場負担の軽減を両立し、持続可能な「生涯寄り添う医療」の実現に向けて新たな一歩を踏み出しました。
課題
- 管理業務の効率化と、患者と向き合う時間の充実化
- 複雑化する診療報酬制度・施設基準対応に伴う返戻リスクの常態化
- 個別確認と手作業に依存した入院調整・病床運用の非効率
解決
- データ統合基盤による病院経営モデル高度化
- AIエージェントによる施設基準の解釈・分析と返戻リスク低減支援
- 数理最適化によるベッドコントロールと入退院計画支援
効果
- 経営資源の最適化による年間約10%の収益改善
- 診療報酬返戻リスクの低減による経営の安定化
- 月間約400時間の業務削減による患者対応時間の創出
持続可能な病院経営には、医療従事者が業務に集中できる環境が必要です。現場を理解し、共により良い仕組みを築く富士通の姿勢が、導入の決め手となりました。
社会医療法人玄州会 光武内科循環器科病院 理事長 光武 孝倫 氏
社会医療法人玄州会様について
誰もが安心して暮らし続けられる地域社会の実現を目指し、長崎県壱岐市で離島医療を提供。光武内科循環器科病院(88床)を中心に、老人保健施設、在宅ケアサービスからなる3部門15事業を展開し、患者一人ひとりの生活を支える医療を実践しています。
少子高齢化や医療制度の複雑化などを背景に、病院経営を取り巻く環境は大きく変化しています。特に地域医療において、質の高い医療を持続的に提供し、限られた人員で多様化するニーズに応え続けることは、これからの医療現場における大切な目標です。
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日々のワークフローにAIを組み込む、新たな病院経営モデル
富士通は玄州会とともに、複雑な制度運用や病床管理といった、病院経営のさらなる高度化に挑みました。テクノロジーを活用して収入を改善するだけでなく、現場がより本来の医療に集中できる環境を整える。その実現に向け、診療報酬の精度向上と病床運用の最適化を目指し、データとAIの活用に取り組みました。
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施設基準コントロールによる返戻金削減
診療報酬を適正に請求するためには、施設基準を確実に満たし続けることが不可欠です。数百項目にもおよぶ要件や、2年に一度行われる診療報酬改定への対応は、現場にとって大きな負担となります。さらに、万が一遵守できていなければ返戻金が発生し、病院経営にも直接的な影響を及ぼします。
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ベッドコントロールの最適化による業務時間削減
病床を効率的に運用し、高い稼働率を維持することは、病院経営における重要なテーマです。しかし、ベッドコントロール(病床割り当て)は、患者一人ひとりの病状や病床の設備、本人の希望など、多くの条件を考慮する必要があります。
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病院経営を理解することから生まれた、現場に寄り添うソリューション
病院経営の課題は、制度や業務フロー、地域特性などが複雑に関係しており、単純なシステム導入だけでは解決できません。求められるのは、現場に即した実効性のある変革です。今回、富士通が重視したのは、玄州会の業務と経営課題を徹底的に理解することでした。
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医療を起点に、壱岐市の未来に貢献
玄州会が目指すのは、患者一人ひとりの人生に寄り添い、「人生の処方箋」を共に描いていく医療です。
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